Apresentação Rara de Hiperparatiroidismo Primário numa Mulher Jovem

Autores

  • Isabel Araújo Internal Medicine Resident
  • Ana Isabel Brochado Departamento de Medicina Interna. Hospital Beatriz Ângelo. Loures.
  • Inês Branco Carvalho Departamento de Medicina Interna. Hospital Beatriz Ângelo. Loures.
  • Sofia Mateus Departamento de Medicina Interna. Hospital CUF Torres Vedras. Torres Vedras.
  • António Martins Baptista Departamento de Medicina Interna. Hospital Beatriz Ângelo. Loures.

DOI:

https://doi.org/10.20344/amp.19616

Palavras-chave:

Doenças dos Ossos/etiologia, Hipercalcemia, Hiperparatiroidismo Primário/complicações

Resumo

Embora o hiperparatiroidismo primário (HPTP) seja uma doença endócrina comum, com a evolução e a melhoria dos métodos de rastreio, a apresentação clássica é apenas observada em menos de 15% dos casos. Os autores apresentam o caso de uma jovem com antecedentes de síndrome depressiva e nefrolitíase, com história de um ano de dor óssea, incapacitante e de agravamento progressivo. Na avaliação inicial, é de realçar a deteção de lesões ósseas líticas graves e hipercalcemia moderada, o que levou ao internamento da doente para investigação e tratamento. O estudo seguinte possibilitou o diagnóstico de HPTP por adenoma da paratiroide hiperfuncionante. A doente foi submetida a paratiroidectomia e na reavaliação dois meses depois da alta apresentava-se assintomática e com regressão das lesões líticas na imagem de tomografia computorizada. Este caso serve para relembrar que as manifestações muito sintomáticas de HPTP, embora raras nos países desenvolvidos, ainda existem e, que embora sejam quase sempre benignas, a abordagem multidisciplinar com as especialidades cirúrgicas é essencial para a melhor abordagem terapêutica e para um melhor prognóstico.

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Referências

Ferraz-de-Sousa B. The evolution of primary hyperparathyroidism. Arch Endocrinol Metab. 2015;59:381-2. DOI: https://doi.org/10.1590/2359-3997000000124

Khan AA, Hanley DA, Rizzoli R, Bollerslev J, Young JE, Rejnmark L, et al. Primary hyperparathyroidism: review and recommendations on evaluation, diagnosis, and management. A Canadian and international consensos. Osteoporos Int. 2017,28:1-19. DOI: https://doi.org/10.1007/s00198-016-3716-2

Syed H, Khan A. Primary hyperparathyroidism: diagnosis and management in 2017. Pol Arch Intern Med. 2017;127:438-41. DOI: https://doi.org/10.20452/pamw.4029

Masi, L. Primary hyperparathyroidism. Front Horm Res Basel. 2019,51:1-12. DOI: https://doi.org/10.1159/000491034

Cartwright C, Anastasopoulou C. Hungry bone syndrome. Treasure Island: StatPearls Publishing; 2021.

Makras P, Anastasilakis AD. Bone disease in primary hyperparathyroidism. Metabolism. 2018;79:64-76. DOI: https://doi.org/10.1016/j.metabol.2017.10.003

Walker MD, Silverberg SJ. Primary hyperparathyroidism. Nat Rev Endocrinol. 2018;14:115-25. DOI: https://doi.org/10.1038/nrendo.2017.104

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Publicado

2023-06-20

Como Citar

1.
Araújo I, Brochado AI, Branco Carvalho I, Mateus S, Martins Baptista A. Apresentação Rara de Hiperparatiroidismo Primário numa Mulher Jovem. Acta Med Port [Internet]. 20 de Junho de 2023 [citado 20 de Maio de 2024];36(11):746-50. Disponível em: https://www.actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/19616

Edição

Secção

Caso Clínico