Estratégias para a Promoção da Investigação nos Cuidados de Saúde Primários em Portugal: Um Estudo Qualitativo
DOI:
https://doi.org/10.20344/amp.19514Palavras-chave:
Avaliação de Programas, Cuidados de Saúde Primários, Investigação, Investigação em Serviços de Saúde, PortugalResumo
Introdução: Existem barreiras que desencorajam os profissionais de saúde de realizarem investigação, nomeadamente financiamento insuficiente, falta de tempo, questões organizacionais e falta de apoio técnico. A promoção da investigação organiza-se em três níveis: as características do investigador, o ambiente e o âmbito organizacional. Contudo, até à data, não existem estudos sobre esta temática em Portugal. O objetivo deste estudo foi identificar quais as melhores práticas para promoção da investigação nos Cuidados Primários em Portugal.
Métodos: Conduzimos um estudo qualitativo com entrevistas semiestruturadas a médicos de família com experiência reconhecida em investigação e outros decisores. Selecionámos uma amostra por conveniência e em bola de neve. Dos 14 participantes convidados via e-mail, 12 responderam afirmativamente. Posteriormente, incluímos outros dois decisores. Conduzimos as entrevistas em formato presencial e virtual. Dois investigadores procederam à codificação das entrevistas de forma independente. Mantivemos as entrevistas e respetivas transcrições confidenciais.
Resultados: Identificámos 16 estratégias: 1) reforço do apoio institucional; 2) criação de estruturas de suporte à investigação; 3) revisão do programa de internato médico; 4) mais oportunidades de treino em investigação; 5) redefinição da avaliação curricular dos profissionais; 6) tempo protegido para a investigação; 7) aumento do financiamento; 8) melhoria do acesso aos dados para investigação; 9) perfil de liderança em investigação; 10) estabelecimento de uma cultura de investigação; 11) trabalho em equipa; 12) criação de grupos de investigação formalmente organizados; 13) criação de centros de investigação autónomos; 14) melhoria das questões de investigação e desenho de estudo; 15) revisão dos procedimentos relacionados com a Comissão de Ética; e 16) revisão da seleção de artigos para publicação.
Conclusão: Uma proporção considerável de entrevistados considerou como estratégias mais relevantes para a promoção da investigação: o apoio institucional, incluindo o apoio técnico-científico de instituições públicas, entidades privadas e Academia; a reorganização do horário de trabalho com tempo protegido para investigação; o aumento do financiamento dirigido à investigação e a quebra do isolamento dos investigadores, promovendo o trabalho de equipa com profissionais da mesma área ou de diferentes contextos profissionais.
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Referências
Ponka D, Coffman M, Fraser-Barclay KE, Fortier RD, Howe A, Kidd M, et al. Fostering global primary care research: a capacity-building approach. BMJ Global Health. 2020;5:1-7. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjgh-2020-002470
World Health Organization. Declaration of Astana. Global Conference on Primary Health Care: Astana, Kazakhstan, 25 and 26 October 2018. 2018. [cited 2022 Sept 20]. Available from: https://www.who.int/docs/default-source/primary-health/declaration/gcphc-declaration.pdf.
O’Neill B, Aversa V, Rouleau K, Lazare K, Sullivan F, Persaud N. Identifying top 10 primary care research priorities from international stakeholders using a modified Delphi method. PloS One. 2018;13:e0206096. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0206096
Abreu J, Reis P, Cardoso S, Reis S. Investigação em medicina geral e familiar: tendências e vazios. Rev Port Med Geral Fam. 2020;36:408-14. DOI: https://doi.org/10.32385/rpmgf.v36i5.12686
Flenady T, Dwyer T, Kahl J, Sobolewska A, Reid-Searl K, Signal T. Research capacity-building for clinicians: understanding how the research facilitator role fosters clinicians’ engagement in the research process. Health Res Policy Sys. 2022;20:1-13. DOI: https://doi.org/10.1186/s12961-022-00849-8
Pager S, Holden L, Golenko X. Motivators, enablers, and barriers to building allied health research capacity. J Multidiscip Healthc. 2012;5:53-9. DOI: https://doi.org/10.2147/JMDH.S27638
McIntyre E, Brun L, Cameron H. Researcher development program of the primary health care research, evaluation and development strategy. Aust J Prim Health. 2011;17:114-21. DOI: https://doi.org/10.1071/PY10049
Hilder J, Mickan S, Mickan S, Noble C, Weir KA, Wenke R. Outcomes of a funding initiative to promote allied health research activity: a qualitative realist evaluation. Health Res Pol Sys. 2020;18:1-11. DOI: https://doi.org/10.1186/s12961-020-00572-2
Borkowski D, McKinstry C, Cotchett M, Williams C, Haines T. Research culture in allied health: a systematic review. Aust J Prim Health. 2016;22:294-303. DOI: https://doi.org/10.1071/PY15122
Yaphe J. Expandir a capacidade de investigação em cuidados primários em Portugal: uma proposta. Rev Port Med Geral Fam. 2015;31:370-1. DOI: https://doi.org/10.32385/rpmgf.v31i6.11620
Huas C, Petek D, Diaz E, Muñoz-Perez MA, Torzsa P, Collins C. Strategies to improve research capacity across European general practice: the views of members of EGPRN and Wonca Europe. Eur J Gen Pract. 2019;25:25-31. DOI: https://doi.org/10.1080/13814788.2018.1546282
Weber-Main AM, Finstad DA, Center BA, Bland CJ. An adaptive approach to facilitating research productivity in a primary care clinical department. Acad Med. 2013;88:929-38. DOI: https://doi.org/10.1097/ACM.0b013e318295005f
Vogel I. Strengthening learning from experience. UK collaborative on development research | UKCDR. 2011. [cited 2022 Jul 10]. Available from: https://www.ukcdr.org.uk/wp-content/uploads/2018/03/UKCDS_Capacity_Building_Report_July_2012.pdf.
Ried K, Farmer EA, Weston KM. Bursaries, writing grants and fellowships: a strategy to develop research capacity in primary health care. BMC Fam Pract. 2007;8:1-13. DOI: https://doi.org/10.1186/1471-2296-8-19
Collins C. The EGPRN research strategy for general practice in Europe. Eur J Gen Pract. 2022;28:136-41. DOI: https://doi.org/10.1080/13814788.2022.2080815
Binienda J, Neale AV, Wallace LS. Future directions for practice-based research networks (PBRNs): a CERA survey. J Am Board Fam Med. 2018;31:917-23. DOI: https://doi.org/10.3122/jabfm.2018.06.180069
Peters S, Chakraborty SP, Barton C, Sturgiss EA, Mazza D, De Leon Santiago M, et al. Building a practice-based research network for healthcare integration: a protocol paper for a mixed-method project. BMJ Open. 2022;12:1-7. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2021-060524
Elder NC. Practice-based research today: A changing primary care landscape requires changes in practice-based research network (PBRN) research. J Am Board Fam Med. 2019;32:647-50. DOI: https://doi.org/10.3122/jabfm.2019.05.190253
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