International Consensus on Antinuclear Antibody em Portugal

Maria José Sousa; Esmeralda Neves; Otília Figueiras; Ana Paula Cruz; Isabel Fernandes; Alexandra Mendes; Maria do Céu Santos; Rosário Cunha; Lídia Magueijo; Cláudia Pratas; Ana Miranda; Rita Ribeiro

doi:10.20344/amp.13121

Autores

Maria José Sousa Departamento de Imunopatologia e Autoimunidade. Centro de Medicina Laboratorial Germano de Sousa. Lisboa. Departamento de Medicina. Faculdade Ciências Médicas/ Nova Medical School. Lisboa.
Esmeralda Neves Departamento de Patologia. Serviço de Imunologia. Centro Hospitalar e Universitário do Porto. Porto.
Otília Figueiras Departamento de Patologia. Serviço de Imunologia. Centro Hospitalar e Universitário do Porto. Porto.
Ana Paula Cruz Laboratório de Imunologia Humoral. Serviço de Patologia Clínica. Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia/Espinho. Vila Nova de Gaia.
Isabel Fernandes Laboratório de Imunologia. Serviço de Patologia Clínica. Centro Hospitalar Lisboa Ocidental. Lisboa.
Alexandra Mendes Laboratório de Imunologia. Serviço de Patologia Clínica. Centro Hospitalar Lisboa Ocidental. Lisboa.
Maria do Céu Santos Secção de Imunologia. Serviço de Patologia Clínica. Centro Hospitalar Lisboa Central. Lisboa.
Rosário Cunha Laboratório de Imunologia. Serviço de Patologia Clínica. Centro Hospitalar Universitário de Coimbra. Coimbra.
Lídia Magueijo Departamento de Imunologia. AFFIDEA. Laboratório de Castelo Branco. Castelo Branco.
Cláudia Pratas Departamento de Análises Especiais. UNILABS. Laboratório Carlos Torres. Porto.
Ana Miranda Departamento de Serologia e Autoimunidade. Centro Hospitalar Lisboa Norte. Lisboa.
Rita Ribeiro Departamento de Imunopatologia e Autoimunidade. Centro de Medicina Laboratorial Germano de Sousa. Lisboa.

DOI:

https://doi.org/10.20344/amp.13121

Palavras-chave:

Anticorpos Antinucleares/análise, Portugal, Técnica Indireta de Fluorescência para Anticorpo/métodos

Resumo

Introdução: A pesquisa de autoanticorpos em células HEp-2 através de imunofluorescência indireta é o teste padrão atualmente aceite como a ferramenta central para o diagnóstico das doenças autoimunes sistémicas. O International Consensus on Antinuclear Antibody (ANA) Patterns tem como objetivo principal alcançar um consenso na nomenclatura e na descrição dos diferentes padrões morfológicos de anticorpos antinucleares. Este trabalho tem como objetivo ampliar o projeto do International Consensus on ANA Patterns de forma a estabelecer um consenso em Portugal para a sua nomenclatura, procurando contribuir para a harmonização no diagnóstico autoimune e promover a qualidade diagnóstica nas doenças reumáticas sistémicas autoimunes.
Material e Métodos: Os laboratórios participantes identificaram cada designação de padrão citoplasmático e nuclear do International Consensus on ANA Patterns (incluindo o código padrão anti-célula), e fizeram corresponder a cada uma a respetiva nomenclatura portuguesa em uso. Os resultados foram agregados e serviram de base ao trabalho de harmonização da nomenclatura. Seguiram-se reuniões de consenso, num processo iterativo até à redação de uma proposta final consensualizada.
Resultados: A concordância prévia entre laboratórios era superior a 75% para 23 do total de 29 padrões anti-célula. O grau em que cada laboratório está alinhado com a referência internacional do International Consensus on ANA Patterns varia entre 22,1% e 100%. Foi possível elaborar uma versão consensualizada da nomenclatura do International Consensus on ANA Patterns para Portugal.
Discussão: Existia uma boa base de consenso para a nomenclatura do International Consensus on ANA Patterns, mas com diferenças importantes em algumas das traduções da terminologia. O estudo realça a necessidade de colaboração entre laboratórios para uma descrição inequívoca dos resultados laboratoriais.
Conclusão: Este trabalho mostra o potencial positivo da colaboração entre laboratórios para gerar consensos que contribuam para a melhoria do diagnóstico e acompanhamento dos doentes.