As pessoas mais velhas são mais suscetíveis a infeções e apresentam maior risco de complicações graves, com pior prognóstico funcional e vital. A vacinação é uma estratégia eficaz e com perfil de segurança favorável na prevenção de infeções, contribuindo para um envelhecimento saudável. Considerando a evidência clínica e as vacinas disponíveis em Portugal no primeiro semestre de 2025, o Núcleo de Estudos de Geriatria da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna apresenta uma proposta de vacinação nos adultos com idade igual ou superior a 65 anos e alerta para a necessidade de criar um programa nacional de vacinação ao longo da vida que inclua as pessoas mais velhas, para aumentar a cobertura vacinal e diminuir o impacto das infeções nesta população. Embora o documento foque as pessoas com idade igual ou superior a 65 anos, a vacinação contra algumas doenças deve começar mais cedo. Este artigo elabora cinco recomendações principais: 1) Vacinação anual contra a gripe e a COVID-19 em todos os adultos com idade igual ou superior a 50 anos, devendo aqueles com idade igual ou superior a 65 anos receber a vacina trivalente de dose elevada contra a gripe; 2) Vacinação contra o vírus sincicial respiratório em todos os adultos com idade igual ou superior a 60 anos e adultos com 18 - 59 anos com fatores de risco, priorizando pessoas com idade igual ou superior a 75 anos e aqueles com idade igual ou superior a 50 anos com fatores de risco; 3) Vacinação com a vacina pneumocócica conjugada 20-valente ou 21-valente em todos os adultos com idade igual ou superior a 50 anos e adultos com 18 - 49 anos com fatores de risco; 4) Vacinação com a vacina recombinante contra o herpes zoster em todos os adultos com idade igual ou superior a 50 anos e adultos com 18 - 49 anos com risco elevado de herpes zoster; 5) A partir dos 65 anos, vacinação de reforço contra o tétano, difteria e tosse convulsa de 10 em 10 anos.

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