Gastrojejunocolic fistula. Apropos of 3 consecutive cases.

A. M. Estima-Martins, A. R. B. Barreira

Abstract


Apresentam-se 3 casos consecutivos de fístula gastrojejunocólica que se instalaram após gastrectomia segmentar por úlcera duodenal. A sintomatologia mais referida foi de diarreia persistente com fezes contendo restos alimentares e de emagrecimento progressivo mas com apetite conservado, O exame radiológico por clister opaco constituiu o melhor meio de diagnóstico. No período pré-operatório, é essencial uma adequada preparação do doente e o estudo da diátese ulcerosa subjacente. Salienta-se o bom resultado da intervenção cirúrgica num tempo único com ressecção em bloco da fístula, dos segmentos de jejuno, de cólon e de estômago envolvidos, com regastrectomia de tipo Billroth II e restauração da continuidade do tracto intestinal e gastrojejunostomia precólica; simultaneamente, em 2 casos, procedeu-se a vagotomia.


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