Os aneurismas dissecantes da artéria cerebal posterior são raros. O seu tratamento gera alguma controvérsia e inclui hipocoagulação, cirurgia, técnicas endovasculares ou uma atitude conservadora. Os autores apresentam cinco casos de aneurismas da artéria cerebral posterior com características angiográficas de aneurismas dissecantes (duplo lumen, estenose proximal).

Todos se localizavam no segmento P2, estando três deles próximos da junção Pl/P2. Num caso, houve ruptura de um grande aneurisma durante uma tentativa de cateterização, levando à morte do doente. Em três casos foi feita exclusão da artéria cerehral posterior, com colocação de coils proximalmente ao aneurisma, sem consequências neurológicas para os doentes. Noutro caso houve trombose espontânea do aneurisma. A oclusão da artéria cerebral posterior, proximalmente ao aneurisma dissecante, por técnicas endovasculares tem baixo risco de complicações neurológicas e parece ser um método terapêutico apropriado para este tipo de aneurismas.

Palavras-chaves: Embolização, aneurisma, artéria cerebral posterior, dlissecção