Os autores descrevem a sua experiência na realização de reconstruções tridimensionais (3D) por Ressonância Magnética (RM) do córtex cerebral no planeamento cirúrgico de lesões cortico-subcorticais, sobretudo com localização nos hemisférios cerebrais e em alguns casos de lesões da fossa posterior. Através de três casos clínicos os autores exemplificam o interesse das reconstruções 3D por RM.

Os autores descrevem ainda outro método de processamento de imagem a partir de modelos tridimensionais, as reformatações muitiplanares curvilíneas (RMC), utilizadas na identificação de pequenos focos de displasia corticais em doentes com epilepsia. As vantagens e desvantagens destes métodos baseados nas reconstruções 3D por RM, comparativamente às sequências convencionais, são também discutidas pelos autores, sendo as principais desvantagens o tempo relativamente longo de aquisição das imagens e a impossibilidade de estabelecer por vezes um plano de clivagem entre o córtex e as estruturas extra-axiais (ex: em indivíduos jovens, em lesões com marcado efeito de massa e lesões com localização ventral nos lobos cerebrais). Em conclusão, as reconstruções 3D por RM fornecem informação adicional, relativamente m imagens obtidas nas sequências convencionais, indicando a localização precisa das lesões, essencial no planeamento e estratégia cirúrgicas, melhorando o prognóstico e desempenho do doente.

Palavras-chave: Reconstruções tridimensionais (3DJ por RM, Córtex cerebral, Reformatações Curvilíneas Multiplanares (RCW), Planeamento neurocirúrgico