| Utilização de Células Progenitoras do Sangue Periférico como Suporte Hematopoiético Autólogo de Quimioterapias de Alta Dose II. Experiência da Unidade de Cuidados Hematológicos Intensivos do IPOFG |
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Apresentamos os resultados de uma estratégia que permite aumentar a eficácia da colheita de progenitores hematopoiéticos a partir do sangue periférico, a citaférese de alto débito, e analisamos a recuperação hematológica após infusão de PBPC como suporte de quimioterapia de alta dose, numa série de doentes oncológicos tratados na UCHI (IPO, Lisboa) com transplantação autóloga. |
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A utilização de citaféreses de alto débito para a colheita de PBPC permitiu obter, numa única sessão de citaférese, um enxerto adequado para a transplantação em cerca de 2/3 dos doentes. Entre Abril de 1995 e Setembro de1997, foram efectuadas 95 transplantações autólogas com suporte de PBPC, em doentes com tumores sólidos (45%) ou hematológicos (55%). A recuperação hematológica pós-transplantação observada foi sobreponível à reportada na literatura e dependente do número de progenitores CD34+ infundidos. Os doentes transplantados com medula óssea e PBPC tiveram recuperações tardias, provavelmente em consequência da colheita de medula óssea ter sido efectuada em doentes com produtos de PBPC considerados insuficientes para transplantação (<2x106 células CD34+/kg). A velocidade de recuperação hematooiética variou ainda com o diagnóstico dos doentes, sendo mais rápida nos portadores de tumores sólidos e mieloma múltiplo e mais lenta nos casos de doença de Hodgkin. |
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