Disfunção Eréctil: Diagnóstico e Tratamento

 

A disfunção eréctil (DE) afecta cerca de 50% dos homens com idades compreendidas entre os 40 e 70 anos. O diagnóstico deve basear-se na história clínica e em alguns meios auxiliares de diagnóstico simples, pouco invasivos e de baixo custo. Os testes com injecção intracavernosa se substâncias vasoactivas (SVA) e o doppler são na maioria dos casos suficientes para a escolha de uma ou mais atitudes terapêuticas.

 

A autoinjecção com SVA é a terapêutica que consegue melhores taxas de sucesso nas disfunções erécteis de causa orgânica. A prostaglandina intrauretral (Muse) e o sildenafil (Viagra) vão colocar-se como terapêuticas de primeira linha pela facilidade de administração e pelos efeitos secundários mínimos, mas a percentagem de sucesso em doentes do foro orgânico necessita de uma mais ampla investigação. Os aparelhos de vácuo vão continuar a ser uma boa alternativa em virtude da sua inocuidade e baixo preço. A cirurgia vascular, laqueações venosas e técnicas de revascularização tem indicações limitadas, e têm resultados pouco satisfatórios depois dos 50 anos, A colocação de próteses penianas nos doentes que não obtêm satisfação com outros tratamentos menos evasivos é regra geral a última proposta necessitando sempre de informação e motivação do doente.